Preparo vertical, ou BOPT

No preparo vertical não existe linha de término. Isso não é um detalhe de técnica: significa que quem decide onde a margem da coroa vai ficar deixa de ser a sua broca e passa a ser o nosso técnico.

Escrito pela equipe técnica da Prótese Dentária Brasil, laboratório de prótese digital em Americana, SP. Publicado em 29 de setembro de 2026.

O que é, sem rodeio

No preparo horizontal — chanfro, ombro — a broca deixa um degrau. Esse degrau é a margem. O técnico lê o degrau e para ali. Não existe decisão a tomar: o dentista já tomou, com a broca.

No preparo vertical a broca não deixa degrau. O dente termina em lâmina de faca e o sulco fica livre. A margem da coroa passa a ser onde o técnico decidir colocá-la.

É daí que vem o apelido de "preparo sem término". E é daí que vem tudo o mais, o bom e o ruim.

A evidência: empate, de novo

Uma revisão sistemática com meta-análise de 2023 reuniu oito estudos clínicos, três deles ensaios randomizados, comparando BOPT e chanfro. O resultado foi nenhuma diferença estatisticamente significativa em saúde periodontal nem em taxa de sucesso.

Uma revisão de 2025 foi bem maior: 19 estudos, selecionados entre 837 triados, comparando término vertical e horizontal em restaurações sobre dente.

Os autores encerram dizendo que, não havendo diferença, a escolha pode ficar com a preferência do profissional e com o caso à frente. É uma conclusão honesta e pouco vendável — por isso ela quase nunca aparece no curso.

Onde o vertical parece ganhar, e por que "parece"

Uma revisão narrativa de 2025 juntou o que os acompanhamentos de longo prazo vêm mostrando:

A tendência é boa. Mas os próprios autores fecham o texto dizendo que o BOPT é "promissor, mas ainda não provado", e que faltam ensaios randomizados grandes e longos.

Registramos as duas coisas de propósito. Uma revisão narrativa junta estudos favoráveis sem pesá-los estatisticamente; as duas meta-análises acima, que pesam, deram empate. Quem só mostra a tabela e esconde a ressalva está vendendo, não informando.

A pergunta certa não é "qual é melhor"

Uma revisão sistemática de 2026, com 23 estudos, chegou ao ponto que interessa na cadeira: o que decide não é a geometria do preparo, é onde a margem precisa ficar.

Margem supragengival ou justagengival: o chanfro horizontal é mais conservador e mais previsível. Não há motivo para complicar.

Margem subgengival: aí o vertical mostra a vantagem periodontal, porque não enfia um degrau dentro do sulco.

A mesma revisão registra o custo em estrutura dentária, que vale ter na cabeça antes de escolher: uma coroa total remove de 63% a 72% da estrutura coronária. Uma faceta, de 3% a 30%.

O que ninguém te conta: no vertical, quem desenha a margem somos nós

Este é o ponto do artigo, e ele é pouco dito porque é incômodo dos dois lados.

O que pedimos, na prática

Escreva no pedido que o preparo é vertical. Parece óbvio e é o que mais falta. Um preparo vertical que chega sem aviso pode ser lido como um chanfro mal definido, e aí o técnico procura um degrau que não existe.

Escaneie o sulco, não só o dente. No vertical a informação que interessa está dentro do sulco: é ela que mostra até onde há espaço. Vale o que já escrevemos sobre fio afastador e sangramento — aqui vale em dobro.

Mande o provisório. No vertical ele não é um tapa-buraco até a peça ficar pronta: é o que condiciona o tecido e o que registra o perfil que deu certo na boca. Um escaneamento do provisório em posição vale mais para nós do que qualquer descrição por escrito.

Diga até onde quer a margem. Se você tem uma altura em mente, escreva. É a única forma de a decisão continuar sendo sua.